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医院信息公开-医保报销

医疗保险
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一、   医疗保险管理办公室概况
二、   医保患者就医须知:
三、   门诊就医须知:
四、   住院就医须知:
五、   医保专栏:
六、   社保卡:
a)  北京市社会保障卡门诊就医须知
b)  北京市社会保障卡使用管理须知:
c)   注意事项:
七、   单病种
八、   生育保险
九、   特殊病种
十、   问题解答
十一、     医保新动态
a)  关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题
b)  药品、医疗服务、耗材报销比例:
 
 
 
 

医疗保险管理办公室概况

北京地坛医院是三级甲等公立医院,也是医保定点专科医院。医保患者可直接到我院就诊,不受自己选择定点医院的限制。医疗保险管理办公室是地坛医院下属的一个科室,主要监督检查医疗保险政策在医院执行情况。其科室职能:负责医疗保险政策咨询、宣传及医保相关问题解答;医保门诊及住院病历检查及审核;医保数据上传; 负责医疗新技术(项目)向北京市医保中心报批工作;负责医疗保险的转院审批工作及医保特殊病种的审核工作;负责本院职工公费医疗费用审核等。

随着全民医保政策的不断普及,享有医疗保险的人群不断增加,这就对医院的医保管理工作提出了更高的要求,我们作为医疗保险的管理人员以全心全意服务患者,协助医院做好医保管理工作为宗旨,不断发扬严谨、求实、无私的奉献精神,努力用一流的服务回报患者。

联系地址:北京市朝阳区京顺东街8号,北京地坛医院 医疗保险管理办公室

邮政编码:100015

联系电话:84322319

医保患者就医须知:

一、门诊就医须知:

1、参保人员就医时,需带“一卡两册”,即“社保卡”、《医保手册》、《病历手册》。参保人员挂号时须主动出示“社保卡”、《医保手册》。

2、参保人员就医时须主动出示“社保卡”、《医保手册》,并保证《病历手册》连续使用,未按规定使用病历手册造成的后果,由个人自负。

3、须持“社保卡”结算当日的医疗费用,现金交纳个人自付、自费部分费用;

4、如果参保人员来我院时没有持社保卡就医,那么这次所发生的医

疗费用将不能报销,只有当参保人员如遇有急诊未持社会保障卡、计

划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社

会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,

不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按

照原流程办理手工报销手续。

北京市医保人员门诊费用报销比例

人  员  类  别

起付线

(元)

报销比例

封顶金额

社区报销比例

非社区报销比例

退休人员

70岁以下

1300

80%+10%=90%

70%+15%=85%

2万元

70岁以上

80%+10%=90%

80%+10%=90%

在  职  人  员

1800

90%

70%

注:1、城镇居民老年人门诊医疗费用报销起付标准为200元。起付标准以上部分由城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金支付50%,首诊必须是定点社区卫生服务机构,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为500元。

    2、学生(儿童)、职介中心存档人员,无业人员的门诊不予报销。

二、住院就医须知:

1、医保患者住院时应持《北京市基本医疗保险手册》,到住院处办理住院手续,在病历上加盖“医保”章,以便按医保病人结算和管理。并交个人部分负担的押金。

2、使用医保报销范围内的大型医用设备检查、治疗时、单项检查、治疗费用在200元以上的需个人负担8%;单项费用超过500元(含)的贵重医用材料(含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等)个人负担30%。

3、凡医保报销范围内药品中注明“需个人部分负担”的药品,个人负担10%或50%。

4、使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目及超标准服务设施等,个人全部自费。

5、第2~4项均需医师填写“医疗保险自费项目协议书”患者或家属签字同意后方可使用。

6、患者住院每90天为一个结算周期,超过90天视为第二次住院。特殊病种患者结算周期为360天。第一次住院起付线1300元,同年内第二次或再次住院起付线为第一次的50%,即650元。

北京医保人员住院费用报销比例

人员类别

起付线(元)

1300-3

3万-4万

4万-10万

10万-封顶

封顶金额

在  职

1300

85%

90%

95%

85%

30万元

农民工

退  休

91%

94%

97%

80%

(另外10%补充险由银行再划拨)

老  人

1300

60%

15万元

无  业

学生儿童

650

70%

17万元

 

 

 

 

 

 

 

 

医保专栏:

一、社保卡:

 (一)北京市社会保障卡门诊就医须知

1. “持卡就医,实时结算”启动后,参保人员就医是否必须带社会保障卡?

答:是的。参保人员到定点医疗机构就医时,必须带上社会保障卡。

由于2009年是“持卡就医,实时结算”的第一年,参保人员就医时

在带上社会保障卡的同时,还要带上“北京市基本医疗保险手册”(蓝

本)和 “北京地区医疗机构门急诊病历手册”。

2.参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报

销?

答:如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报

销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参

保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,

符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。

3.持社会保障卡就医门(急)诊诊疗费怎么报销?

答:持社会保障卡就医挂号时,门(急)诊诊疗费由原累加后按比例

支付,调整为由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现

金交纳。

4.持社会保障卡怎样看病?

答:首先,在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费

费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医

生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”;第

三,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个

人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各

项内容,收回社保卡。

5. 如何读懂实时结算收费票据?

答:参保人员持社会保障卡结算医疗费用后,定点医疗机构为参保人

员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外,还打印有本

次参保人员医疗费用结算结果。“其中医疗保险范围内金额”指本次

费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额;“本次医疗保险基金

支付”指按政策规定,根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况,

对本次医疗保险范围内金额进行分解后,应由医疗保险基金给与支付

的费用总额;“本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付

的费用总额,包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额;

“本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担

金额;“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,

医疗保险门诊大额医疗互助资金为参保人员已累计支付的总额;当次

就医医疗费用总额=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负担”。

6. 补(换)社会保障卡期间如何看病?

答:参保人员在申请补(换)社会保障卡期间,到定点医疗机构就医

时,需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机

构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息,并上传

费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时,全额收取现金,

出具相关单据,参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申

报。

7. 社会保障卡参保人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构怎样看

病?

答:持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医后,定点医疗机

构将全额收取现金,为参保人员出具相关单据,并上传医疗费用明细,

参保人员持社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。

8.怎样了解社会保障卡就医相关政策?

答:参保人员对“持卡就医,实时结算”相关政策有不明白的,可以

拨打人力资源和社会保障咨询电话12333(只收市话费)了解具体内

容,查询社会保障卡信息可拨打服务热线96102(只收市话费)。

(二)北京市社会保障卡使用管理须知

1.社会保障卡解决了什么问题?
答:可实现“持卡就医,实时结算”,解决了原来手工报销周期长和占压个人资金的问题。所有退休人员和参保缴费的职工在定点医疗机构就医结算时,只需支付个人应负担的医疗费用就可以了。

2. 参保人员如何领取社会保障卡?

答:⑴ 用人单位的职工和退休人员由所在单位负责发放;

⑵ 在职介、人才中心存档的参保人员到职介、人才中心领取;

⑶ 社会化管理的退休人员、参加“一老一小”和“无业居民”大病医疗保险的参保人员一律到街道社保所领取。

3. 首次发放的社会保障卡个人是否缴纳费用?

答:不收取个人费用。

4. 社会保障卡内的信息到哪儿进行查询?
答:⑴ 可拨打社会保障卡服务热线“96102”;
⑵ 可到社会保障卡服务网点查询;
⑶ 也可到设置在社会保障卡服务网点、定点医疗机构的社会保障卡自助服务终端机(电子触摸屏)上进行自助查询。

5. 社会保障卡丢失后怎么处理?

答:应先进行预挂失。预挂失有三种方式:

⑴ 可拨打社会保障卡服务热线96102(24小时服务)进行电话预挂失;               

⑵ 可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;

⑶ 也可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。

6. 预挂失的有效期是多少天?

答:预挂失的有效时间为10天,超过有效时限自动解挂。

7. 能否撤销预挂失?

答:如果在预挂失有效期内找回社会保障卡,急需看病就医的,可持

本人身份证到社会保障卡服务网点办理撤销预挂失手续。

如何办理正式挂失与补卡?

答:持卡人在确认遗失的社会保障卡无法找回,须持本人身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。15个工作日后,申请补卡人持本人身份证和《领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取社会保障卡。

9.正式挂失后能否撤销挂失?
答:不能。原社会保障卡已作废。

10.哪些情况需进行社会保障卡信息变更?
答:当参保人员发生在职转退休、残疾军人参保、转换险种、特种病审批的情况时,由参保单位携带持卡人的社会保障卡,到区县社保中心或区县医保中心办理信息变更业务。

11.什么情况需要换卡,如何办理?
答:因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份证》到社会保障卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后,申请换卡人持本人身份证和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。

12.补(换)卡是否收取费用?
答:按照有关部门批准的补(换)卡收费标准,只收取制卡工本费20元/张。

(三)注意事项:

1.就医未持社保卡能否报销?

答:除急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、补换社保卡

期间、参保后未发社会保障卡等情况以外,参保人员在已开通持卡就

医结算服务的定点医疗机构就医时未提供社保卡的,所发生费用由个

人全额负担,医保基金不予支付。

2.持卡就医仍以选定医院为准吗?

答:实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以个人医疗手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。

3.持社保卡久以后,现行门诊起付线政策有变化吗?

答:参保人员持卡就医后,门诊起付线标准和原来规定一样,即参保人员门诊费用一个年度只扣一个起付线:在职人员1800元,退休人员1300元。政策规定门诊起付线以下的医疗费用由个人账户资金支付,我市的个人账户资金已划入银行存折自由支取,因此起付线以下的医疗费用个人就医时需要全额付费。超过起付线的部分,按照政策规定的报销比例,个人只负担应自付部分的医疗费用。

4.社保卡挂失后,卡号是否会发生变化?
 答:社保卡卡号为12位,当发生卡片挂失补卡换卡时,卡号会发生变化;但其前9位标示一个人,补卡换卡时不变。

5. 在使用社保卡之前,如以发生门诊医疗费用,如何报销?

答:参保人员在使用社保卡之前应尽早将手中已发生的门诊医疗费用单据报销。如持卡就医前发生门诊医疗费用尚未申报的,持卡就医时在起付线以内的门诊医疗费用,需要交全费,超过起付线部分的费用,只需交纳自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗费用需到区医保经办机构按原流程报销,报销时不会再扣除起付线。

6.查询卡内信息时需要输入密码吗?初始密码是什么,如何修改?

答:需要输入密码。初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。有三种方式修改密码:可到卡服务网点修改;在自助终端机上自助修改;或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。如果密码忘了,则只能到卡服务网点办理密码修改重置。

7.参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与办卡手续,医保手册信息是否需要变更?

答:参保人员在办理补卡手续后,应告知单位,由单位持参保人员的医保手册和一张照片,到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册中的就诊信息表。

8.参保人员在公安部门变更了姓名、民族、公民身份证号码等个人基本信息,社保卡信息是否需要变更?

答:需要变更,首先参保人员应将居民身份证和户口薄的复印件提供给单位,由其持《个人信息变更表》和相关证件复印件到参保地区县社保中心办理个人基本信息变更手续,然后参保人员本人持居民身份证和户口薄的复印件,到社保卡服务网带你办理换卡手续。

9.社保卡号最后一位和医疗手册号不一样是错误吗?

答:不是错误。医疗手册号码的最后一位通常为英文字母“S”,而社保卡上的号码最后一位通常为阿拉伯数字或字母“X”,但前面九位的号码与医疗手册号码相同,不会影响参保人看病就医。

10.如果医保手册丢失,社保卡信息需要变更吗?

答:对于已经领取社保卡的参保人员,看病就医时应该同时携带社保卡和医保手册。如果医保手册丢失的话,需要通过参保单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册手续,而且在补办医保手册同时,参保单位需要提供参保人员的社保卡,区县社保中心为其同步更新社保卡的卡内信息。

社会保障卡服务热线:96102

社会保障卡政策咨询电话:12333

二、单病种

单病种是指不伴有其它合并症的单一疾病。单病种付费按规定病种费用支付后付制的结算方式,不按实际发生医疗费用支付。病种费用支付额分为医疗保险基金支付额、参保人员支付额两部分。应由医疗保险基金支付的,定点医院记账后向医保经办机构申报结算。无论实际费用高于或低于规定支付额,均按规定的支付额支付。而您作为参保人员,在出院时只需按规定交纳规定的自付额以及住院期间发生的不列入病种费用的自付医疗服务费用部分。

下表为我院实行的单病种相关费用情况:

 

病种费用支付额

医疗保险

基金支付

参保人员

个人支付

急性阑尾炎

3100

2263

837

急性阑尾炎
(伴有穿孔、破裂)

3875

2828

1047

胆囊结石

8106

6323

1783

甲状腺肿
(非毒性甲状腺肿和碘缺乏性甲状腺疾患)

4791

3497

1294

白内障

单眼白内障类手术

1944

1419

525

单眼白内障类手术+单眼人工晶体植入术、双眼白内障类手术

4119

3007

1112

双眼白内障类手术+双眼人工晶体植入术或单眼白内障类手术+双眼人工晶体植入术

7241

5286

1945

双眼白内障类手术+单眼人工晶体植入术

5006

3698

1368

踇外翻

(单足软组织手术)

3521

2570

951

双足软组织手术或单足骨手术(指骨与软组织联合手术)

4626

3377

1249

(双足骨手术)

6094

4449

1645

单足软组织手术+单足(指另一足)骨手术

5564

4062

1502

子宫平滑肌瘤

开腹

4754

3470

1284

宫腔镜、腹腔镜

5609

4095

1514

子宫平滑肌瘤合并卵巢良性肿物

开腹

5255

3836

1419

宫腔镜、腹腔镜

6109

4460

1649

卵巢良性肿瘤

开腹

4505

3289

1216

宫腔镜、腹腔镜

5436

3968

1468

腹股沟疝、股疝

单侧

4828

3349

1479

双侧

5914

3967

1947

三、生育保险

生育保险医疗费用支付范围及标准

 

生育保险医疗费用分限额、按定额和按项目标准支付。

(一)产前检查医疗费用支付标准(按限额

项    目

支付标准(元)

妊娠1至12周末产前检查费

520

妊娠1至27周末产前检查费

850

妊娠至分娩前产前检查费

1400

 

(二)住院分娩医疗费用支付标准(按定额

项    目

支付标准(元)

自然分娩

2000

人工干预分娩

2100

剖宫产(不伴其他手术)

3800

剖宫产(伴其他手术)

4400

注:

1、上述分娩方式每增加1胎,费用在该分娩支付标准的基础上加收10%。

2、伴其他手术项目包括:子宫肌瘤摘除术、卵巢囊肿剔除术、输卵管结扎术、阑尾切除术、其他手术。

3、.人工干预分娩项目包括;宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

4、婴儿费为自费项目。

5、住院要求患者出示医疗保险手册、北京市生育服务证。

 

(三)计划生育手术医疗费用支付标准(按限额、按定额、按项目

项    目

支付标准(元)

门诊(按限额

人工流产手术

270

药物流产

360

输卵管药物粘堵术

1420

输精管结扎术

1440

输精管药物粘堵术

1390

宫内节育器放置术

510

宫内节育器取出术

360

住院(按定额

人工流产手术

970

符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术

2400

输卵管结扎术              

1700

注:1.门诊或住院进行人工流产术的同时取出(放置)宫内节育器的,可加收其手术费的30%。

2.属于放置宫内节育器的可加收节育器费149元。

3.剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产,高危人工流产在人工流产手术标准基础上加收手术费的30%。

 

 

有以下情况的,计划生育手术的住院医疗费按项目付费

1、输卵管、输精管复通手术的医疗费用;

2、宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。

 

(四)住院分娩(八种情况)医疗费用支付(按项目)    

1、重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3);

2、重度贫血(血红蛋白HGB小于8g/dl);

3、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退;

4、高血压疾病伴先兆子痫、子痫;

5、产科出血(出血大于800ml);

6、糖尿病需用胰岛素治疗;

7、心脏疾病伴心功能不全;

8、急性脂肪肝。

 

在基本医疗保险就医过程中新增[计划生育住院]医疗类别

[计划生育住院][生育保险]的区别:

基本医疗保险---计划生育:主要适用于参加基本医疗保险而未参加生育保险的人员。

              生育保险:主要适用于参加生育保险的人员。

计划生育结算特点:执行定额付费与项目付费两种结算模式(保持与

生育保险的计划生育相关内容一致)

四、特殊病种

根据北京市医保中心关于三种特殊病(肾透析、肾移植术后服抗排异药、恶性肿瘤门诊放化疗)的相关政策,制定我院特病管理办法。

1、患特殊病种的医保患者选择我院为定点医院时,应由经管医生开具《诊断证明书》,并按要求填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》。由医保办盖章,患者本人或家属报单位审批签单后报区县医保中心审批备案,经医保中心批准同意盖章后的《申报审批单》交院医保办留档备案。

2、确系我院医保定点特殊病患者,按照医保住院结算方式管理。

3、结算周期为360天(含门诊及住院并连续计算),即:办理特殊病种审批之日至本医疗保险年度截止日为一个结算期。 一个结算周期个人只负担一次起付线金额。

问题解答

1、住院费用明清单中的个人自付、自费部分是如何计算的?

(1)个人自付一:起付线+按医保支付比例应个人负担部分。

(2)个人自付二:明细单中标注“有自付”部分。

(3)自费:明细单中标注“全自付”部分。

2、住院期间转院需要办理哪些手续?

答:在住院期间符合转院条件的患者,由本院医生开具诊断证明并填写“北京市医疗保险转诊单”,到医保窗口办理审批手续。

医保新动态

关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题

1、心脏起搏器:单腔的每套由16800元调整为25200元;双腔及三腔的每套由21600元调整为32400元;临时的每套由7200元调整为10800元。

2、心脏瓣膜:生物膜每套由8400元调整为12600元;机械膜每套由9600元调整为14400元。

3、人工晶体每只由810元调整为1215元。

4、人工关节:人工髋关节每套由5400元调整为8100元;人工膝关节每套由6000元调整为9000元;人工股骨头或半髋关节每套由3960元调整为5940元。

5、人工血管:一次性住院期间发生的人工血管费用由21600元调整为32400元。

6、埋藏式心脏复律除颤器及其他体内人工器官由21600元调整为32400元。

本通知自2010年9月1日起执行

 

药品、医疗服务、耗材报销比例:

药品

一、《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》(以下简称“药品目录”)中的药品分甲、乙类,甲类药品没有支付限定范围,乙类药品明确规定了支付限定范围。

二、使用限定支付范围内标有“费用需个人部分负担”的药品,凡未标注个人负担比例的,需个人先负担10%药品费用,其余90%列入医疗保险基金支付范围,已标注个人负担比例的,先由个人按比例负担,其余部分纳入医疗保险基金支付范围。

本目录有5个药品7个剂型在部分疾病使用时由个人先负担50%(见下表),工伤、职工生育保险不执行此项规定。

药品名称

剂型

报销限制内容

吡格列酮

口服常释剂型

费用需由个人负担50%

罗格列酮

口服常释剂型

费用需由个人负担50%

胸腺肽

注射剂

限二级以上医院使用。费用需由个人负担50%

胸腺五肽(1mg)

注射剂

[适]1.恶性肿瘤患者及乙型肝炎患者使用,费用需由个人负担10%;2.其它疾病患者使用,费用由个人负担50%。限二级以上医院使用。

灵胞多糖

注射剂

[适]1.恶性肿瘤患者使用,费用需由个人负担10%;2.其它疾病患者使用,费用由个人负担50%。限二级以上医院使用。

聚肌胞

注射剂

[适]1.恶性肿瘤患者使用,费用需由个人负担10%;2.其它疾病患者使用,费用由个人负担50%。限二级以上医院使用。

核糖核酸       [Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ]

注射剂

[适]1.恶性肿瘤患者使用,费用需由个人负担10%;2.其它疾病患者使用,费用由个人负担50%。限二级以上医院使用。

三、限定适应症范围的药品中,对标有“适”字的药品,必须在此适用症(或病种)范围内使用;凡有两种(含)以上适应症(或病种)限制的药品,符合其中之一,即可纳入支付范围。

四、对标有限制医院级别及专科医院使用的药品,在所限制的范围以外使用的,不列入医疗保险基金支付范围。

五、对报销限制内容中标有“限门诊使用”的药品,仅限门诊使用,所发生费用由个人帐户和门(急)诊大额医疗费用互助资金支付。工伤保险用药不受此限定,门诊三种特病受此限定。

六、凡药品同时注有两种(含)以上限制要求时,应同时按限制要求办理。

诊疗及耗材:

一、使用“大型仪器设备”进行检查治疗,报销范围单项检查、治疗费用在200元以上的项目,个人先负担费用的8%,其余部分在纳入基本医疗保险支付范围。

二、在属于医疗保险支付范围内的检察治疗项目中,单项费用超过500元(含500元)的医用材料属贵重医用材料,使用贵重医用材料(含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等)个人负担30%,医保规定非适应症使用的医用材料全部自费,不属于医保支付范围的医用材料。

服务设施:

1、普通参保人员要求入住干部病房的,床位费按26元/床日纳入

医疗保险基金支付范围。

2、参保人员入住监护病房14日后的床位费,按26元/床日纳入医疗保险基金支付范围。

3、参保人员住院期间在优质优价病房发生的医疗费用不属于医疗保险基金支付范围。

4、参保人员在检查、治疗过程中使用的录像带、光盘不属于医疗保

基金支付范围。

 
 
 
 
来源:北京地坛医院  新闻录入:liupeng  阅读16425
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